O ΕΟΠΥΥ μέχρι την 20η Μαρτίου πρέπει να έχει παραλάβει τα πορίσματα ελέγχου των ελεγκτικών εταιρειών. 

 

Όσοι δεν έχουν πληρώσει τις ΙΕΕ ή δεν έχουν συμβληθεί με ΙΕΕ, θα πρέπει να το κάνουν, διότι διαφορετικά θα πληρώσουν πρόστιμο 5%. 

 

Σε όσους παρόχους έχει παραδοθεί η έκθεση από τις ΙΕΕ, με ευθύνη των τελευταίων, γνωστοποιείται εντός 5 ημερών στον ΕΟΠΥΥ το πόρισμα ελέγχου. Επομένως οι πάροχοι με ολοκληρωμένο έλεγχο από ΙΕΕ, δεν υποβάλλονται σε πρόστιμο. 

 

Τροποποιημένο άρθρο 100 παρ. 5 ν. 4172/2013 

 

Κατόπιν της ψήφισης του ν. 4368/2016 (ΦΕΚ τ. Α' 21/21-2-2016) και ειδικότερα της παραγράφου 9β του άρθρου 90, το άρθρο 100 § 5, έχει πλέον ως εξής:

 

" 5. Καθιερώνεται κλιμακούμενο ποσοστό επί των οφειλών του Ε.Ο.Π.Υ.Υ για νοσηλεία, διαγνωστικές εξετάσεις και φυσικοθεραπείες των ασφαλισμένων του προς τους συμβεβλημένους με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ιδιώτες παρόχους των ως άνω υπηρεσιών υγείας, υπέρ του Οργανισμού ως επιστροφή (rebate) για κάθε μήνα.

 

Το ποσό της επιστροφής που οφείλει ο πάροχος υπολογίζεται επί των νομίμων παραστατικών και συμψηφίζεται με το ποσό που οφείλει να καταβάλει ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. στον πάροχο, εντός του ίδιου ή/και του προηγούμενου ή/και των επόμενων ετών.

 

Οι διατάξεις του παρόντος τυγχάνουν εφαρμογής και επί των ισχυουσών συμβάσεων που έχουν συναφθεί μεταξύ του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και των ιδιωτών παρόχων υπηρεσιών υγείας.

 

Με απόφαση του Υπουργού Υγείας ορίζονται και μπορούν να αναπροσαρμόζονται και εξειδικεύονται τα ποσοστά της επιστροφής, η προοδευτική διαβάθμιση, κάθε άλλη αναγκαία λεπτομέρεια για την εφαρμογή της διατάξεως, καθώς και περαιτέρω αναγκαία μέτρα και μηχανισμοί για την πιστή εκτέλεση και τήρηση του εγκεκριμένου ανά έτος, προϋπολογισμού του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

 

"Εντός προθεσμίας ενός μηνός από τη δημοσίευση του παρόντος τα πορίσματα ελέγχου εκάστου παρόχου γνωστοποιούνται υποχρεωτικά στον ΕΟΠΥΥ. Μετά την άπρακτη παρέλευση της ανωτέρω προθεσμίας, επιβάλλεται στον πάροχο πρόστιμο ισόποσο με το 5% της τιμολογηθείσας δαπάνης για κάθε μήνα καθυστέρησης. Το ανωτέρω πρόστιμο συμψηφίζεται με το ποσό που ο ΕΟΠΥΥ οφείλει να καταβάλει στον πάροχο." 

Πηγή